Form Pendaftaran Calon Anggota PRP
Tanggal
:
Nama Lengkap
:
Tempat Lahir
:
Tanggal Lahir
:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
/ 
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
/ 
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
Jenis Kelamin
:
Laki-laki
Perempuan
Alamat
:
Pekerjaan
:
Telpon
:
Email
:
Pendidikan Terakhir
:
Pendidikan formal terakhir beserta bidang jurusannya :
Pendidikan NonFormal
:
Organisasi
:
Nama organisasi, tahun, posisi, deskripsi kerja
Aktivitas
:
Keterlibatan dalam Aktifitas Pengorganisiran Sektoral, Issue Politik Saat ini Yang Relevan dikoordinasikan dengan PRP
Ketertarikan
:
Pengorganisiran di sektor apa yang menarik minat untuk segera dikerjakan
Membuat tulisan/aneka bentuk materi agitasi-propaganda
:
Analisa Hasil Politik
Analisa Hukum Perundang-undangan
Analisa Sosial Budaya
Terjemahan Bahan-Bahan Terpilih
Analisa lain-lain
Keahlian/Ketrampilan Kerja Seni
:
Membuat Desain Cetak (Untuk Terbitan)
Kesusastraan (Prosa, Puisi,Cerpen,dll
Musik Kebudayaan Rakyat
Terjemahan Bahan-Bahan Terpilih
Analisa lain-lain
Pengetahuan/Kemampuan Membantu Pendidikan Kerakyatan buat Kader-Massa
:
Pelajaran Bahasa Asing (Inggris, dll)
Pengetahuan Teknologi Informasi atau Komputerisasi
Pengetahuan Kesehatan Populer
Metodologi Penelitian Sosial Kerakyatan
Lain-lain
Keterampilan Keuangan – Dana Usaha:
:
Teknik Penggalangan Dana
Pembukuan Keuangan dan/atau Administrasi
Lain-lain
Kemampuan Bekerja Rutin dalam Koordinasi:
:
40 jam/seminggu
1 jam/ sehari
…. Jam/ seminggu
* Semua data harus diisi dengan lengkap
* Pastikan data yang anda isi benar
*Saya menyatakan data diatas adalah sebenar-benarnya dan dibuat dengan penuh kesadaran*